推选代表人授权委托书　
 
委托人：姓名：                  ，年龄：          ，民族：          ，电话：                            
　　　身份证号：                                                                   
　　　住　　所：                                                                   
代表人：姓名：                  ，年龄：          ，民族：          ，电话：                            
　　　身份证号：                                                                   
　　　住　　所：                                                                   
代表人：姓名：                  ，年龄：          ，民族：          ，电话：                            
　　　身份证号：                                                                   
　　　住　　所：                                                                   
代表人：姓名：                  ，年龄：          ，民族：          ，电话：                            
　　　身份证号：                                                                   
　　　住　　所：                                                                   
 
　　现委托上列代表人在               ，作为我的代表人。
 
　　　代理人　　　　　　　　　的代理权限为：代为委托诉讼代理人，代为向政府主管部门申诉、控告、代为请求行政调解、代为提起诉讼，参加诉讼全过程，代为接受和提交法律文书。
 
　　　委托期限：委托期限自签字之日直至委托事宜处理完毕之日。
 
委托人：                   
 
年　月　日